|
Бикарбонат натрия,
sodium bicarbonate; ощелачивающее средство
Метаболический ацидоз при остановке кровообращения, шоке, обезвоживании, заболеваниях почек; передозировка барбитуратов и салицилатов, отравление метиловым спиртом; ощелачивание мочи; профилактика мочекаменной болезни при подагре; изжога; профузный понос.
Метаболический ацидоз
Остановка кровообращения,
в/в
струйно медленно (вводят только после начала
ИВЛ
)
Дети < 1 года: 1 мэкв/кг в концентрации 0,5 мэкв/мл, при необходимости повторяют через 10 мин в дозе 0,5 мэкв/кг; скорость введения
10 мэкв/мин.
Дети > 1 года и взрослые: начальная доза 1 мэкв/кг, при необходимости повторяют 0,5 мэкв/кг с интервалом 10 мин.
Менее тяжелые состояния,
в/в
инфузия. Дозу рассчитывают с учетом показателей кислотно-щелочного равновесия.
Дети: HCO
3
–
(мэкв) = 0,3
вес (кг)
дефицит оснований (мэкв/л) = 0,5
вес (кг)
[24 – HCO
3
–
сыворотки (мэкв/л)].
Взрослые: HCO
3
–
(мэкв) = 0,2
вес (кг)
дефицит оснований (мэкв/л) = 0,5
вес (кг)
[24 – HCO
3
–
сыворотки (мэкв/л)].
При невозможности экстренного определения показателей кислотно-щелочного равновесия детям > 5 лет и взрослым начинают инфузию в дозе 2—5 мэкв/кг в течение 4—8 ч.
ХПН
, внутрь: дети: 1—3 мэкв/кг/сут.
Дистальноканальцевый ацидоз, внутрь
Дети: 2—3 мэкв/кг/сут.
Взрослые: 1 мэкв/кг/сут.
Проксимальноканальцевый ацидоз, дети, внутрь: начальная доза 5—10 мэкв/кг/сут, дозу подбирают в зависимости от уровня бикарбоната сыворотки.
Ощелачивание мочи, внутрь
Дети: 1—10 мэкв/кг/сут (84—840 мг/кг/сут) в несколько приемов. Дозу изменяют в зависимости от
pH
мочи.
Взрослые: начальная доза 48 мэкв (4 г), затем 12—24 мэкв (1—2 г) каждые 4 ч. Дозу изменяют в зависимости от
pH
мочи.
Натрия гидрокарбонат:
таблетки. «Московская фармацевтическая фабрика»
|